[ad_1]
Iqbal K Ahmed, MD, az Alan S. Crandall Glaucoma Innovation Center igazgatója, a Moran Eye Center, a Utah Egyetem, Salt Lake City és munkatársai arról számoltak be, hogy ez az új, ab interno vizes elvezetésű szuprachoroidális bioimplantátum műtétileg kivitelezhető, biztonságos, és „robusztus” intraokuláris nyomást (IOP) csökkentő hatása volt.
Ez az eszköz, egy scleralis bioszövet, amelyet Sean Ianchulev, MD, MPH, a New York-i Szem- és Fülgyógyintézet és a New York-i Mount Sinai-i Icahn School of Medicine hozott létre, egy megfelelő implantációs anyag, azaz egy puha, scleralis. falkompatibilis bioszövet, amely szerkezetileg megerősíti a ciklodialízis résnyílását.
A készülék nem tartalmaz hardvert, azaz nem tartalmaz műanyag, fém vagy merev idegen testet, és nincs visszapattanó mozgása; fokozott bevetés utáni fixáló-szöveti hidratáció és in situ expanzió jellemzi a hasadékban.
A kutatók rámutattak, hogy a bioszövet akár 10-szer áteresztőbb, mint a szaruhártya.
Tanulmányozták ennek a biostentnek a klinikai teljesítményét az IOP csökkentésére nyitott zugú glaukómában (OAG).
Minden műtétet 1 központban végeztek. A betegek egyidejű szürkehályog-műtéten estek át ab interno cyclodialysissel, amelyet ezzel a mikrotrefinizált scleralis donor szövet biostenttel erősítettek meg, leírták: A legfontosabb kimenetelek a nemkívánatos események, az IOP-csökkentő képességek és a glaukóma elleni gyógyszerhasználat voltak a műtét után 12 hónappal.
A stent beültetés eredményei
A vizsgálatba 10 egymást követő, OAG-ban szenvedő beteg (átlagéletkor 74,1 év) egy-egy szemét vonták be a vizsgálatba. Az átlagos preoperatív kiindulási IOP 24,2 ± 6,9 Hgmm volt; a betegek átlagosan 1,3 ± 0,8 IOP-csökkentő gyógyszert használtak. A stentet minden szembe sikeresen beültettük, és nem fordult elő vizuálisan jelentős szövődmény. Egyetlen szem sem veszített el 2 sornál többet a legjobban korrigált látásból.
„A beültetés után 12 hónappal a szemek 80%-a 20%-kal vagy nagyobb szemnyomás-csökkenést ért el” – számoltak be a kutatók.
Az átlagos posztoperatív szemnyomás átlagosan 14,6 ± 3,2 Hgmm volt, ami az IOP átlagos 40%-os csökkenését jelentette. Ezzel a csökkenéssel összhangban a szemészeti glaukóma elleni gyógyszerek alkalmazása 62%-kal csökkent.
Az ezzel a vizes elvezetésű szuprachoroidális bioimplantátummal szerzett első emberben szerzett tapasztalat eredménye az volt, hogy az implantátum műtéti kivitelezhetőséget, biztonságot és erőteljes szemnyomás-csökkentő hatást mutatott.
„Az eszköz tartós vezetéket hozott létre a szuprachoroidális kiáramláshoz. Az allograft biosztent jól tolerálható volt, nem volt intraokuláris mellékhatás vagy gyulladás a standard post-phaco kezelés során. Úgy tűnt, hogy az allograft implantátum hatására nem volt szöveti reakció. A biosztent stabilnak tűnik a ciklodialízis hasadékában, posztoperatív migráció vagy szaruhártya-érintések nélkül klinikai gonioszkópiával értékelve, valószínűleg a merev fém vagy polimer anyagok hiánya miatt, mint az első generációs MIGS implantátumnál” – összegezték a kutatók.
[ad_2]
Cikk forrása